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臨床執業醫師高頻考點—心血管系統

來源:本站原創   更新日期:2018年12月14日

心血管系統是臨床醫師資格考試中的難點,為了讓大家高效率備考相關知識點,小編為大家整理了歷年心血管系統的高頻考點:

吉林快3首页 1.最有助于診斷室性心動過速的心電圖特點是——心室奪獲。

吉林快3首页 2.最有助于風心病二狹診斷的體征是——心尖區隆隆樣雜音。

3.符合二尖瓣關閉不全的典型表現是——心尖部全收縮期吹風樣雜音。

吉林快3首页 4.提示心房撲動的心電圖是——出現f波。

5.提示二度I型房室傳導阻滯的心電圖表現是——PR間期逐漸延長,QRS波周期性脫落。

6.無器質性心臟病慢性心房顫動患者靜息心率的控制目標是——<110次/分。

吉林快3首页 7.不穩定型心絞痛患者應爭取在2小時內進行介入評估的臨床情況是——靜息心絞痛發作。

8.頑固性心力衰竭的最關鍵治療是——尋找并糾正可能的原因。

吉林快3首页 9.符合良性高血壓血管病變的是——細動脈玻璃樣變性。

10.自體瓣膜感染性心內膜炎的主要致病菌是——草綠色鏈球菌。

11.能改善穩定型心絞痛患者臨床預后的藥物是——阿司匹林。

吉林快3首页 12.下壁、右心室心肌梗死患者應慎用的治療——靜脈滴注硝酸甘油。

13.急性下壁心肌梗死最易合并——房室傳導阻滯。

14.急性心梗24h內禁用——洋地黃。

吉林快3首页 15.急性心肌梗死早期最重要的治療措施——心肌再灌注。

吉林快3首页 16.最有助于提示發生急性心肌梗死的臨床情況是——心電圖提示新出現的完全性左束傳導阻滯。

吉林快3首页 17.急性下壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的導聯為——Ⅱ、Ⅲ、aVF。

吉林快3首页 18.急性心梗最常見并發癥是——心臟乳頭肌功能失調或斷裂。

吉林快3首页 19.心肌梗死最常見的原因是——斑塊血栓形成。

吉林快3首页 20.急性心肌梗死時,持續時間最長的血清酶是——LDH。

21.心肌梗死患者變化高峰出現最早的是——肌紅蛋白。

22.心肌梗死心電圖特征性改變——寬而深的Q波,ST段抬高,T波倒置。

23.心肌梗死控制休克首選的措施——補充血容量。

24.血壓下降在休克中的意義為——是休克最常見的臨床表現。

吉林快3首页 25.血容量嚴重不足時,表現為——中心靜脈壓低,血壓低。

26.判斷休克已糾正除血壓正常外,尿量每小時至少應穩定在——30ml以上。

27.休克病人經充分擴容后血壓相對平穩,此時宜選——低分子右旋糖酐。

28.休克病人動態監測中心靜脈壓值為25cmH2O,表示——充血性心力衰竭。

29.休克期反映器官血流灌注最簡單可靠的指標——尿量。

30.擴張型心肌病——左室擴大,流出道增寬,室間隔及左室后壁運動減弱。

吉林快3首页 31.肥厚型心肌病——室間隔非對稱性肥厚,舒張期室間隔厚度與左室后壁之比≥1.3:1。

吉林快3首页 32.擴張型心肌病典型的超聲心動圖改變是——心腔擴大,室壁運動彌漫減弱,瓣口開放小。

33.應用糖皮質激素治療感染性休克時,其使用量為常規用量的——10倍以上。

吉林快3首页 34.感染性休克的特點——暖休克病人,每小時尿量大于30ml。

35.心源性休克病人心率慢宜選——多巴酚丁胺。

36.感染性心內膜炎治療首選——抗生素。

37.亞急性自體瓣膜感染性心內膜炎最常見的致病菌是——草綠色鏈球菌。

吉林快3首页 38.急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是——金黃色葡萄球菌。

39.我國最常見的急性心包炎的病因為——病毒。

40.心包炎抽液量第一次不宜超過——200ml。

41.擴張型心肌病與心包積液的鑒別主要在于——后者心尖搏動在心濁音界左緣內側。

42.發現心包積液最簡便準確的方法是——超聲心動圖。

43.慢性縮窄性心包炎最常見的病因是——結核性心包炎。

吉林快3首页 44.引發心肌炎的病毒主要是——柯薩奇B組病毒。

吉林快3首页 45.心臟聽診,聽到“大炮音” 應考慮——完全性房室傳導阻滯。

46.Homans征陽性見于——下肢深靜脈血栓。

47.以缺血性靜息痛為主要癥狀時,提示血栓閉塞性脈管炎的分期是——Ⅲ期。

48.下肢靜脈曲張病人手術前應做的深靜脈通暢試驗稱為——Perthes試驗。

49.上肢血壓增高,且高于下肢血壓,最可能的病因是——主動脈縮窄。

50.廣泛的下肢深靜脈血栓形成最嚴重的并發癥為——肺栓塞。

吉林快3首页 51.冠心病植入藥物洗脫支架者,需要接受阿司匹林及氯吡格雷抗血小板治療的時間至少為——12個月。

吉林快3首页 52.心力衰竭最常見、最重要的誘因——呼吸道感染。

吉林快3首页 53.心力衰竭患者水腫通常首先出現在——身體最低部位。

54.右心衰引起的淤血的主要器官——肝、脾、胃腸道。

55.高血壓引起的急性左心衰首選——硝普鈉。

56.屬于左心衰竭臨床表現的是——夜間陣發性呼吸困難。

57.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能減輕左心衰竭時的臨床表現的是——喘憋。

58.兩肺可聞及濕啰音、喘鳴音和細濕啰音,咳粉紅色泡沫痰見于——左心衰。

吉林快3首页 59.單純左心衰竭的典型體征——雙肺底聞及濕啰音。

吉林快3首页 60.心衰診斷首選檢查——超聲心動圖。

61.治療心力衰竭時硝普鈉的最大用量不超過——10μg/(kg·min)。

62.左心房增大合并明顯肺動脈高壓時心界為——梨形。

吉林快3首页 63.梨形心臟見于——二尖瓣狹窄。

64.單純二尖瓣狹窄患者可有——左室縮小或正常,左房擴大。

65.觸診主動脈瓣狹窄患者心前區震顫的最佳部位是——胸骨右緣第2肋間。

吉林快3首页 66.主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為——1.0~1.5cm2。

吉林快3首页 67.重度主動脈瓣狹窄的跨主動脈瓣平均壓力階差至少應大于——40mmHg。

吉林快3首页 68.嚴重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達——70%。

69.房顫三大特點——心音強弱不定,心室率絕對不規則,脈搏短絀。

吉林快3首页 70.房顫最主要的并發癥——體循環栓塞。

71.心房顫動時f波的頻率為——350~600次/分。

吉林快3首页 72.心室顫動時電除顫的能量選擇應為——單相波360J。

73.心室顫動電除顫的正確方法是——非同步電除顫。

吉林快3首页 74.主動脈瓣狹窄最常見的并發癥是——心率失常。

75.二尖瓣狹窄患者最常見的心律失常——心房顫動。

76.心臟驟停發生時最常見的心電圖表現是——心室顫動。

77.心臟驟停最重要的診斷依據是——心音消失。

78.心臟驟停一旦確診,應立即——嘗試錘擊復律及清理呼吸道。

79.心房顫動患者服用華法林,凝血酶原時間國際標準化比值(INR)應維持在——2.0~3.0。

80.冠心病心絞痛發作的典型部位——胸骨體中、上段后方。可放射至左肩。

81.勞累時有心絞痛及暈厥發作的主動脈瓣狹窄患者首選治療為——主動脈瓣瓣膜置換術。

吉林快3首页 82.穩定型心絞痛發作時藥物治療首選——硝酸甘油0.3~0.6mg舌下含化,1~2分鐘起效。

吉林快3首页 83.穩定型心絞痛患者緩解期治療可用藥物——阿司匹林。

吉林快3首页 84.最可能加重變異型心絞痛的是——β受體阻滯劑。

85.主動脈瓣置換術適應證為——重度狹窄伴心絞痛、暈厥或心力衰竭癥狀的患者。

吉林快3首页 86.易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為——劇烈運動。

吉林快3首页 87.診斷高血壓的依據是——未用降壓藥的情況下。

88.高血壓合并糖尿病患者,血壓應控制在——130/80mmHg。

89.高血壓患者術前不用降壓藥需血壓在——160/100mmHg以下。

90.高血壓最嚴重的病變是——腦出血。

91.高血壓危象發生時出現——頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急及視物模糊等。

92.血壓明顯升高,血壓200/130mmHg,眼底出血滲出、視乳頭水腫,實驗室報告腎功能不全見于——惡性高血壓。

93.提示非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征患者預后不良最有價值的線索是——血肌鈣蛋白水平增高。

吉林快3首页 94.不屬于冠心病主要危險因素的是——酗酒。注意“屬于”的有:(1)吸煙;(2)高血壓;(3)年齡;(4)高膽固醇血癥。

吉林快3首页 95.不是風濕性心包炎的表現——心音增強。

吉林快3首页          注意“屬于”的有:

         (1)有心包摩擦音;

吉林快3首页          (2)頸靜脈怒張;

         (3)心前區疼痛;

         (4)呼吸困難。

96.急性肢體動脈栓塞的臨床表現“5P”,不包括——脈快

         注意“包括”的有:

         (1)麻痹;

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         (3)疼痛;

吉林快3首页          (4)感覺異常。

吉林快3首页 97.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標為——竇性心動過速。

吉林快3首页          注意“可以”的有:

吉林快3首页         (1)胸痛緩解;

吉林快3首页         (2)CK-MB峰值前移;

吉林快3首页         (3)頻發的室性早搏

吉林快3首页         (4)心電圖示ST段下降。

98.患者氣急、端坐呼吸,體檢:心臟擴大,聽診可聞及第四心音奔馬律,雙下肢浮腫,超聲心動圖報告:左心室明顯擴大見于——擴張型心肌病。

99.近3個月內勞力誘發的心絞痛的頻率和程度加重,對硝酸甘油的需求增加見于——惡化型勞力性心絞痛。

吉林快3首页 100.女,45歲。反復胸悶,心悸4月入院,體檢發現心臟雜音,心臟M型超聲心動圖檢查可能的診斷是——二尖瓣狹窄。

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